关于训练孩子大小便这个问题，家长们基本分成两派。有的觉得孩子小，如厕的问题就是需要大人帮忙把屎把尿，难道要看着孩子尿裤子、憋尿憋屎吗？不引导孩子怎么知道如何上厕所？但另外一派觉得，如厕是孩子自己的事情，家长不能代劳一辈子，独立如厕就是要让孩子体验这个学习的过程，即便把裤子弄脏也要承受。

其实哪怕是医生之间也存在着争议，但从整体数据来看，反对把屎把尿的比例更高一些，甚至还提出了不少危害。

从心理层面讲，违背孩子的主动意愿，不尊重儿童，不利于培养孩子的自控能力。

生理上的影响也有很多，比如：违背成长发育规律，髋关节被动受力，外界动作过大，刺激过猛容易脱位，而且由于孩子是被动如厕，因此肛门括约肌容易松弛引发脱肛、肛裂，增加痔疮发病率，如果是小便，还会让膀胱受到影响。

不仅如此，长期把屎把尿，也不利于孩子脊柱的发育。

抛开这些不说，家长为什么必须训练宝宝大小便呢？最终目的就是孩子能独立，为上幼儿园做准备，毕竟老师不可能一个个照顾周到。

01国外针对于这个问题，是怎么解决的？

国外一般都是借助小便盆或者马桶，尤其是欧美人，他们由于生理结构原因，无法像亚洲人一样脚着地蹲下身。

日本在孩子如厕问题上保持传统，赞同把屎把尿，但只在孩子有排便意愿时才这样做，而且都保持在1分钟之内。之后进行如厕训练，仍然是把孩子放在小便盆上，他们允许孩子循序渐进，且接纳这个漫长的过程。

美国更重视自主如厕的问题，他们提倡对孩子进行训练，但家长的心态很重要，一定要轻松、自然、不嘲笑、不惩罚。

总体来说，他们都认为把屎把尿不能作为控制孩子的行为，而要以学会如厕为目的，帮助孩子顺利进行生理排泄，保证身体健康。

也因为这个缘故，4个月前的小宝宝都不应该把屎把尿，需要穿纸尿裤。等孩子能坐住以后，才能培训新的能力，顺利度过这个过渡期。

02何时训练大小便更好？

一般来说，推荐孩子18个月到24个月的这个阶段，

在这之前，孩子的膀胱、尿道括约肌、肛门括约肌以及神经系统发育尚未成熟，简单来说就是大脑发出的“想如厕”的信号弱，身体信号却强烈，加上语言表达不出来，很容易尿或拉在裤子里。

因此，一岁半左右就开始训练，还是稍微有点早。

据研究发现，快两岁时进行训练的孩子，不到一个月就能基本掌握，一岁半的孩子周期更长，接受得更慢。

训练孩子大小便的基础时他们的感觉统合能力变强，知道自己有尿有屎会表达，更容易接受家长的引导。

当然，有的孩子发育稍微早一些、能力强，是可以适当提前的，这也要看孩子发出的信号。

当孩子有以下几种信号时，说明他具备训练基础了：

喜欢看大人上厕所并模仿；

能说出自己的身体感觉，比如：我冷了，我头晕等；

能用简单的语言表达需求，比如：要拿勺子，我要玩球等；

主动要求大人为自己换掉脏掉的尿片；

开始对家里的马桶感兴趣，探索研究；

尿不湿的更换时隔变长了，自己能控制排泄冲动；

开始对自己的身体器官感兴趣。

那么，关于训练孩子大小便这件事，父母可以做些什么呢？

03训练前要做好这两项准备

1、读懂孩子的身体语言

孩子有小便冲动时，会有一个明显的信号，就是突然打“冷战”，也叫“尿颤”。这个举动是大脑突然发出的信号，反射到身体的应激反应。

还有就是孩子睡觉时会不自觉扭动身体，哼哼唧唧，也可能是要小便。

孩子有大便冲动时也有明显信号，比如停下手里的工作，突然愣神，或者出现使劲的表情，小脸憋得发红，突然情绪暴躁、哭闹。

有的小月龄孩子会出现小肚子硬硬的情况，还开始蹬腿。

当家长发现孩子有这些信号时，就要试着耐心引导他如厕了。

2、熟悉坐便器

孩子更愿意把坐便器看成一个玩具，因此第一次接触坐便器显得尤其重要。

家长要把坐便器放在卫生间，或者家里的固定位置，这个位置一定是舒适、安全的。

家长可以先引导孩子认识坐便器的构成、作用，在孩子有如厕冲动的时候引导他使用，也可以让孩子观察大人坐便器和小孩坐便器的区别，增加兴趣。

如果孩子真的抵触，也不要着急，不强迫，可以看看与其有关的绘本，比如《我的神奇马桶》等等。

若孩子对大人的马桶感兴趣，不妨在大人的坐便上加个小马桶座，或者放个安全、底部宽大的小凳子。此外，孩子上厕所的时候还要全程陪护，确保安全。

做好了准备就要开始训练了，这里的训练其实是从模仿开始的，家长应该让孩子知道什么情况要上厕所，以及上厕所的各种动作。

04训练的正式步骤：

1）什么情况需要上厕所？

家长去厕所时可以带上孩子，让他知道卫生间的作用，也让他知道上厕所是件隐私的事情，要有自己独立安全的空间，不能让别人看见。

如此这般，孩子就会在有如厕冲动时指向卫生间。

2）给孩子示范完成整个如厕过程的动作

家长可以让孩子模仿如厕的整个过程，从脱掉裤子开始，到坐到坐便上，之后拿起手纸擦屁股，提上裤子，整理衣服，最后冲水。

家长直接示范给孩子看的效果是最明显的，就像最近比较火的用两个气球变成屁股，教师示范擦屁股一样。

当然，也不能指望孩子一下子学会，可以分步骤讲解，让孩子模仿，一步步引导。

3）有意识地“训练”

训练1：

主要是让孩子学会表达：我有尿，我有粑粑。

这个引导很重要，因为孩子只有说出来，家长才知道他的感受。我们可以提示孩子：身体如果不舒服，要告诉爸爸妈妈。

有的孩子到了肛预期会憋尿憋屎，这是因为他们受到排泄物刺激时会产生快感。因此，家长一定要耐心引导孩子表达感受，如果孩子表现得很急躁，就带他转转、放松心情，孩子会自然而然如厕的。

训练2：

让孩子学会在固定、正确的地点如厕，很多孩子在家里能上厕所，在外面怎么说都不上，最后总要憋到家里才解决，还由此紧张急躁哭唧唧。

这就需要家长平时的引导了，让孩子了解外面的商场、书店都设有专门的厕所：

放心，爸爸妈妈陪着你，你可以放心上厕所。

切记，不可认为孩子小就随地大小便，这样会破坏孩子拥有的秩序感觉。

训练3：

让孩子了解自己的“新陈代谢”，有的孩子排便后看到便便被冲走就会大哭，进而拒绝再次拉屎。

这是因为孩子觉得便便也是身体的一部分，因此会产生害怕和不舍的感觉，因此家长要引导孩子了解自己，比如绘本《肚子里有个火车站》、《是谁嗯嗯在我头上》等等。

训练4：

日常生活中，家长应该让孩子自己的事情自己做，学会独立。比如脱裤子、提裤子、擦屁股、按按钮等基本动作。

这些主动性和独立性训练好了，如厕就会变得轻松一些。

面对孩子如厕的问题，家长一定要细心观察，耐心引导，当然，选对时机才会事半功倍。